Dotácie na prácu pôjdu cez zdravotné poistenie

Ľudia s nižšími príjmami budú mať od začiatku budúceho roku odvodové úľavy.

08.07.2014 13:30
zdravotníctvo, nemocnica, zdravie Foto: ,
Zdravotné poisťovne hovoria, že nemajú zdroje na vykrytie straty spôsobenej znižovaním zdravotných odvodov.
debata (4)

Viac peňazí na ruku dostane 800–tisíc zamestnancov znížením zdravotných odvodov posielaných zdravotným poisťovniam na zabezpečenie fungovania slovenského zdravotníctva. Aby na opatrenia nedoplatilo zdravotníctvo, štát doň bude musieť napumpovať viac peňazí.

Vláda si od znížených odvodov sľubuje zvýšenie čistého príjmu ľudí a znižovanie dlhodobej nezamestnanosti. Zároveň tri zdravotné poisťovne musia v roku 2015 počítať s diskusiou s vládou o nahradení predpokladaného výpadku príjmov vo výške niekoľkých desiatok miliónov eur.

Štátna poisťovňa podľa vlastnej predbežnej analýzy nebude schopná zo svojich zdrojov pokryť stratu spôsobenú znižovaním zdravotných odvodov. „Výpadok príjmov, ktorý sa dotýka u nás vyše 400–tisíc poistencov, je značný, a nie je v silách zdravotnej poisťovne ho vykompenzovať vlastnými zdrojmi,“ povedala Eva Ravingerová, hovorkyňa Všeobecnej zdravotnej poisťovne.

Poisťovňa ukončila minulý rok so ziskom 15,59 milióna eur. Štát pravdepodobne v obave pred zhoršením zdravotnej starostlivosti poisťovniam nakoniec nahradí aspoň časť stratených peňazí. Konkrétna výška sumy bude definitívne známa až po schválení štátneho rozpočtu na rok 2015 počas jesenného rokovania parlamentu.

Dnes napríklad pokladník v potravinách pracujúci za hrubú minimálnu mzdu 352 eur dostane na ruku 305 eur. Zároveň zamestnanec s minimálnou mzdou po započítaní všetkých odvodov vyjde firmu na 476 eur za mesiac. Ak by štát upustil od platenia zdravotných odvodov, čistý mesačný príjem zamestnanca môže okamžite vzrásť o 49,08 eura za mesiac. Tieto peniaze by zároveň každý mesiac chýbali zdravotným poisťovniam na financovanie chodu slovenského zdravotníctva. Znižovanie odvodového zaťaženia ľudí s nízkymi príjmami Slovensku odporúča Medzinárodný menový fond, Európska komisia, zamestnávatelia a ekonomickí analytici.

„Vláda má v podstate tri možnosti, ako poisťovniam nahradiť chýbajúce príjmy. Prvou je zvýšenie zdravotných odvodov pre ľudí s vyššími príjmami, druhou zavedenie zdravotných odvodov na ďalšie formy príjmu a treťou navýšenie platieb za poistencov štátu,“ zhodnotil Tomáš Szalay, analytik Stredoeurópskeho inštitútu pre zdravotnú politiku. Podľa analytika je najpravdepodob­nejšia tretia možnosť, teda zvýšenie platieb za poistencov štátu. Za študentov, dôchodcov či nezamestnaných štát súkromným poisťovniam každý mesiac platí zdravotné odvody vo výške takmer 33 eur.

„Na vykrytie výpadku okolo 170 miliónov eur by mesačný odvod za poistencov štátu musel stúpnuť na približne 37 eur za mesiac,“ odhadol Szalay. Presné čísla sa budú dať vypočítať až po detailnom predstavení reformy trhu práce. „No je potrebné si uvedomiť, že od výšky príjmov zo zdravotného poistenia závisí aj výška výdavkov za zdravotnú starostlivosť, preto zníženie príjmov do zdravotného poistenia bez kompenzácie bude musieť mať za následok aj zníženie úhrad za zdravotnú starostlivosť,“ pokračovala Judita Smatanová, hovorkyňa zdravotnej poisťovne Union. Poisťovne by tak dávali menej peňazí na fungovanie nemocníc či platy lekárov a sestričiek. Poisťovňa Union skončila rok 2013 so ziskom 6,61 milióna eur.

„Čo je však najnegatívnejšie, tak úpravy v poistnom systéme sa v poslednej dobe dejú,chaos systémom` – raz riešime nízkopríjmové skupiny, raz dohodárov, raz prenájmy, raz za koho má platiť štát a podobne. Štát to rieši zle, chaoticky, nesystematicky. A pritom najviac by pomohlo, ak by boli pravidlá nastavené stabilne a dlhodobo,“ povedal riaditeľ zdravotnej poisťovne Dôvera Martin Kultan. Táto súkromná poisťovňa minulý rok skončila svoje podnikanie so ziskom 46,5 milióna eur.

Vláda dlhodobo upozorňuje, že zisky súkromných poisťovní neslúžia na zlepšovanie slovenského zdravotníctva, ale končia na účtoch súkromných spoločností. Tie sa k peniazom vybraným zo zdravotného poistenia dostávajú rôznymi komplikovanými účtovnými operáciami. „Ako príklad je možné uviesť vyplácanie záväzkov akcionárom Dôvery vo výške 125 miliónov eur v roku 2010 a 180 miliónov eur v roku 2011,“ napísal Inštitút finančnej politiky v analýze efektívnosti slovenského zdravotníctva. Podľa analýzy by pri lepšom využívaní peňazí putujúcich do zdravotníctva Slováci žili až o tri roky dlhšie ako dnes.

Vláda tak dlhodobo presadzuje zavedenie jednej súkromnej poisťovne za účelom získania viac zdrojov pre slovenské zdravotníctvo. Časť analytikov, naopak, riešenie vidí v posilnení konkurenčného boja zdravotných poisťovní.

„Nevieme povedať, či je výška zisku zdravotných poisťovní na Slovensku adekvátna, avšak ak by poisťovne čelili vážnejšej a početnejšej konkurencii a zvýšila sa súťaživosť medzi nimi, ako aj na celom zdravotníckom trhu, tak by s najväčšou pravdepodobnosťou aj zisky poisťovní klesli. Bez toho tu však bude vždy existovať riziko, že poisťovne budú profi tovať z oligopolistickej štruktúry trhu s verejným zdravotným poistením,“ uzavrel Dušan Zachar, analytik Inštitútu pre ekonomické a sociálne reformy.

© Autorské práva vyhradené

4 debata chyba
Viac na túto tému: #mzda #odvody